學生基本信息

• *姓名：
• *性別： 男 女


• *出生年月：
• *原就讀學校：
（全稱）
• *常住地址：
• *聯(lián)系電話：
（學校錄取期間聯(lián)系使用）

學生家庭情況

• *父親姓名：


• *工作單位：
（全稱）
• *聯(lián)系電話：
• *母親姓名：


• *工作單位：
（全稱）
• *聯(lián)系電話：

• *驗證碼：